Innmelding   Alle felter merket med * må fylles ut
Reg. type:

Medlemsskap:   *
Fornavn: *
Etternavn: *
Personnummer: *  (Totalt 11 siffer)
Gateadresse:
Postnummer: * Sted:*
Land:
Telefon:
Mobil:
E-post:
Fartøyets navn:
Rederiets navn: *
    NB: Noen rederier med kontingenttrekk på lønn, i tariffområdet innenriksfart, krever at du melder til lønningskontoret at du skal på trekk! Sjekk med ditt rederi eller dine tillitsvalgte.

Tidligere fagorganisert?
Forbund:
Tidsrom (år): Fra: Til:
    NB: Ved overføring må det sendes en bekreftelse fra det aktuelle forbund.